La Paradoja del Levantador. Dolor Lumbar desde el Control Neuromuscular.

La Paradoja del Levantador. Dolor Lumbar desde el Control Neuromuscular.

El dolor lumbar así como el dolor cervical se encuentra entre las lesiones más frecuentes de consulta médica, el dolor suele ser consecuencia de problemas del sistema musculoesquelético, en especial de la columna vertebral, incluidas las estructuras óseas, los discos, músculos y ligamentos que las mantiene unidas. En algunos casos el dolor lumbar es consecuencia de un trastorno que no afecta el sistema musculoesquelético en sí. Cabe acotar que el dolor lumbar o lumbalgia aumenta su frecuencia a medida que las personas envejecen, es el malestar localizado entre el borde inferior de las últimas costillas y el pliegue inferior de la zona glútea, con o sin irradiación a una o ambas piernas, sin que esta irradiación por debajo de la rodilla deba ser considerada de origen radicular. Según el tiempo que persiste el dolor, la lumbalgia se clasifica en aguda (menos de 6 semanas), subaguda (de 6 a 12 semanas), crónica (más de 12 semanas) y recurrente (lumbalgia aguda en pacientes que ha tenido episodios previos de dolor lumbar en una localización similar.

Existen también lumbalgias inespecíficas, que deben ser tratadas con mucha más cautela y desde la experiencia clínica y fisioterapéutica, ya que no hay que olvidar que tratamos con personas y no patologías, por ende hay que contextualizar la situación y las circunstancias  en la que se encuentra nuestro paciente y de cómo este agudizado su dolor. Es importante aclarar dentro del contexto, la definición clásica entre lo agudo y lo crónico ya que es relativo y define muy mal el caso del  paciente y su estadio, y el tiempo supone alteraciones en la sensibilización central, es decir,  a más semanas más alteración a nivel sensorial y en los cambios neuroplásticos y a nivel del sistema nervioso central.

 

 
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